레진·인레이·크라운, 충치 치료는 어디서 갈리나요?

같은 충치라도 크기와 위치에 따라 바로 채우는 레진, 본을 떠서 끼우는 인레이, 전체를 씌우는 크라운으로 갈립니다. 어느 쪽이 되는지는 충치를 걷어 낸 뒤 남는 치아의 양이 정합니다.
충치를 발견하면 치료 방법이 세 갈래로 나뉩니다. 그 자리에서 바로 채우는 레진, 본을 떠서 만든 조각을 끼우는 인레이, 치아 전체를 덮는 크라운입니다. 비용과 회차가 다르다 보니 어느 것이 좋은 치료인지 물으시는데, 이 셋은 좋고 나쁨이 아니라 충치의 크기에 따라 순서대로 이어지는 단계에 가깝습니다.
기준은 충치를 걷어 낸 뒤 남는 치아입니다
충치 치료의 첫 단계는 상한 부분을 전부 걷어 내는 것입니다. 그다음에 빈자리가 얼마나 큰지, 남은 벽이 얼마나 튼튼한지를 보고 무엇으로 메울지 정합니다. 그래서 사진만 보고 방법을 확정하기 어렵고, 작아 보이던 충치가 열어 보니 안에서 넓게 퍼져 있어 계획이 바뀌는 일도 있습니다. 상담 때 "열어 봐야 안다" 는 말씀을 드리는 이유입니다.
레진, 작을 때 바로 채웁니다
충치가 작고 씹는 면 안쪽에 머물러 있으면 그 자리에서 치아색 레진을 채워 당일에 끝냅니다. 치아를 가장 적게 깎고, 한 번에 마무리되며, 어금니 씹는 면과 앞니는 건강보험이 적용되는 경우가 있습니다. 다만 레진은 굳으면서 조금 수축하고 시간이 지나면 닳거나 변색될 수 있어서, 빈자리가 크거나 씹는 힘이 많이 걸리는 자리에는 오래 버티지 못합니다.
인레이, 중간 크기일 때 본을 떠서 끼웁니다
충치가 치아 옆면까지 넘어가거나 빈자리가 씹는 면의 상당 부분을 차지하면, 입안에서 직접 채우기보다 본을 떠서 기공소에서 정확한 조각을 만든 뒤 끼우는 편이 오래갑니다. 이것이 인레이이고 보통 두 번 오시게 됩니다. 세라믹이나 금으로 만들며 레진보다 마모와 변형이 적습니다. 대신 조각을 끼울 자리를 만들기 위해 치아를 조금 더 다듬어야 하고, 비급여라 비용이 올라갑니다.
크라운, 남은 벽이 얇을 때 전체를 씌웁니다
충치가 커서 남은 치아 벽이 얇거나, 신경치료를 받아 치아가 부서지기 쉬워졌다면 부분만 메우는 것으로는 힘을 견디지 못합니다. 이때는 치아 전체를 다듬고 그 위를 크라운으로 덮어 씹는 힘을 치아 전체가 나눠 받게 합니다. 치아를 가장 많이 깎는 방법이지만, 이 단계에서 씌우지 않고 버티면 치아가 세로로 쪼개져 발치로 가는 경우가 있어 필요한 자리에는 미루지 않는 편이 맞습니다.
단계가 올라가지 않게 하는 방법
세 단계는 충치의 크기 순서이기도 하지만 시간 순서이기도 합니다. 레진으로 끝날 충치를 두면 인레이가 되고, 인레이로 끝날 충치를 두면 크라운이 됩니다. 치아를 덜 깎고 비용을 줄이는 가장 확실한 방법은 작을 때 발견하는 것이라, 증상이 없더라도 정기 검진에서 사진을 찍어 보는 것이 결국 가장 적게 드는 길입니다. 충치가 어떻게 진행되는지는 충치치료 안내에 단계별로 적어 두었습니다.
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