동그라미치과의원화정치과 · 3호선 화정역
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화정치과 이야기

화정치과 스케일링 건강보험 기준

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먼저 요약

만 19세 이상은 연 1회 건강보험이 적용되고 기준은 1월 1일에 새로 시작합니다. 비급여가 되는 경우와 함께 정리했습니다.

만 19세 이상은 해마다 한 번 적용됩니다

스케일링은 만 19세 이상이면 연 1회 건강보험이 적용됩니다. 치석은 세균막이 굳어 치아에 붙은 것이라 칫솔로는 떨어지지 않아 기구로 제거해야 하고, 그대로 두면 잇몸에 계속 염증 자극을 줍니다. 그래서 잇몸병을 막는 기본적인 방법이 정기적인 치석 제거입니다.

화정치과에서 스케일링 예약을 잡기 전에 올해 보험으로 받을 수 있는지부터 확인하시면 편합니다. 기준은 단순해서 나이와 그해에 이미 받았는지 두 가지로 정해집니다. 다만 이 기준은 예방 목적의 스케일링에 대한 것이라, 잇몸치료로 넘어가면 따로 봅니다. 아래에서 하나씩 정리했습니다.

스케일링은 눈에 띄는 변화가 없어 미루기 쉽습니다. 하지만 치석을 그대로 두는 것이 잇몸에는 더 큰 손해라, 보험이 적용되는 한 번을 해마다 챙기시는 것만으로도 의미가 있습니다.

기준은 1월 1일에 새로 시작합니다

보험 적용 기준은 매년 1월 1일에 초기화됩니다. 작년에 받았더라도 해가 바뀌면 다시 적용받을 수 있습니다. 받은 날로부터 날짜를 세는 방식이 아니라 달력의 해를 기준으로 한다는 점을 기억해 두시면 됩니다.

예를 들어 지난해 연말에 받으셨다면 새해가 된 뒤에는 다시 보험으로 받을 수 있습니다. 반대로 연초에 받으셨다면 그해 안에 다시 받는 스케일링은 보험 기준을 넘게 됩니다. 일정을 잡으실 때 올해 이미 받았는지를 먼저 떠올려 보세요.

다른 치과에서 올해 이미 받으셨다면 접수할 때 알려 주시면 좋습니다. 어떤 항목으로 처리되는지 미리 확인하면 나중에 비용 안내가 달라지는 일을 줄일 수 있습니다. 보험 적용 여부는 스케일링을 시작하기 전에 확인해 말씀드립니다.

그해 두 번째부터는 비급여가 됩니다

연 1회를 넘겨 추가로 받는 스케일링은 비급여가 됩니다. 일반적으로 6개월에서 1년에 한 번을 권하는데, 6개월마다 받으신다면 그중 한 번은 보험 밖으로 계산된다는 뜻입니다. 비급여 항목의 진료비는 원내에 게시된 금액을 함께 확인하실 수 있습니다.

잇몸병 치료를 받은 적이 있거나, 치석이 빨리 쌓이는 분, 흡연자, 교정 장치나 임플란트가 있는 분은 3~4개월 간격으로 더 자주 보기도 합니다. 이런 경우에는 한 해에 여러 번 받게 되므로 어떤 회차가 보험이고 어떤 회차가 비급여인지 미리 정리해 두시면 좋습니다.

어느 간격이 맞는지는 치석이 쌓이는 속도와 잇몸 상태를 보고 정합니다. 간격을 좁히면 비급여 회차가 생기지만, 잇몸병 이력이 있거나 임플란트가 있다면 그 편이 잇몸을 지키는 데 유리할 수 있습니다. 비용과 간격을 함께 놓고 상의하시면 됩니다.

잇몸치료 목적이면 기준이 따로 있습니다

잇몸병 치료의 일부로 필요한 치석 제거는 예방 목적의 스케일링과 별도 기준으로 보험이 적용될 수 있습니다. 잇몸 위 치석만 걷어 내는 스케일링과 달리, 잇몸 속에 들어간 치석과 염증 조직까지 다루는 치료는 항목 자체가 다르기 때문입니다. 그래서 진행 전에 어떤 항목으로 처리되는지 확인하시는 것이 좋습니다.

잇몸 주머니가 깊어져 있거나 잇몸뼈가 녹기 시작했다면 스케일링만으로는 부족하고 잇몸치료가 필요합니다. 치석 제거와 잇몸 소파술 등 기본적인 치주치료는 대부분 건강보험이 적용되지만, 뼈이식재를 쓰는 재생 치료는 비급여인 경우가 있습니다.

어느 쪽에 해당하는지는 잇몸 주머니 깊이를 재고 엑스레이로 뼈 상태를 본 뒤에 말씀드릴 수 있습니다. 검사 결과에 따라 그날 스케일링만 하고 끝날 수도, 잇몸치료 계획을 따로 세울 수도 있습니다.

받은 뒤 시린 느낌은 대개 줄어듭니다

스케일링 뒤에는 치석에 덮여 있던 뿌리 면이 드러나면서 며칠 시릴 수 있고, 대개 차차 줄어듭니다. 시린 이 전용 치약을 쓰면 도움이 됩니다. 몇 주가 지나도 계속되면 다른 원인을 확인해 보는 것이 좋습니다.

스케일링 뒤 치아 사이가 벌어졌다고 느끼는 분도 있습니다. 스케일링이 치아를 깎는 것은 아니고, 사이를 메우고 있던 치석이 빠지면서 원래 있던 공간이 드러나는 것에 가깝습니다. 화정치과에서 해마다 한 번 보험 스케일링을 챙기시면 잇몸이 내려가기 전에 변화를 알아차리는 데 도움이 됩니다.

스케일링 뒤 칫솔질할 때 피가 조금 비칠 수 있는데, 염증이 있던 잇몸이라면 그럴 수 있습니다. 피가 난다고 그 부위를 피해서 닦지 않으면 세균이 더 쌓여 염증이 심해지므로 부드럽게라도 계속 닦는 것이 좋습니다. 그래야 며칠 안에 출혈이 줄어드는 경우가 많습니다.

동그라미치과의원에서 먼저 확인해 보세요

글로 짐작하기 어려운 것은 검사로 확인합니다. 화요일과 목요일은 저녁 8시 30분까지, 토요일은 오후 2시까지 진료합니다.

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본 페이지는 일반적인 치과 진료 정보를 제공하기 위한 것으로, 개별 환자의 진단·치료를 대신하지 않습니다. 치료 방법과 결과는 구강 상태·전신 건강·생활 습관에 따라 달라지며, 모든 의료 행위에는 부작용이 따를 수 있습니다. 정확한 진단은 내원 후 검사를 통해 이루어집니다.