화정치과 금이 간 치아를 크라운으로 덮는 경우

금의 깊이에 따라 선택이 갈립니다

치아에 금이 갔다는 말을 들으면 뽑아야 하는지부터 걱정됩니다. 금의 방향과 깊이가 갈림길입니다. 씹는 면에서 시작해 얕게 간 금은 크라운으로 감싸 진행을 막을 수 있지만, 뿌리까지 세로로 내려간 금은 세균이 계속 들어가 살리기 어렵습니다.

표면에만 있는 실금은 증상이 없고 치료가 필요하지 않은 경우가 많습니다. 금이 더 깊어져 씹을 때 통증이 나타나는 단계가 크라운으로 감싸 진행을 막는 단계입니다. 화정치과에서 금이 간 치아를 보실 때 크라운 이야기가 나오는 것은 대개 이 단계입니다.

금은 씹는 힘을 받을수록 깊어집니다. 그래서 초기에 감싸면 치아를 살릴 가능성이 높지만, 뿌리까지 내려간 뒤에는 선택지가 줄어듭니다. 금이 간 치아를 오래 두면 신경까지 내려가 치료 범위가 커질 수 있습니다.

금은 사진보다 검사로 찾습니다

균열은 엑스레이에 잘 나타나지 않습니다. 그래서 특정 부위를 깨물게 해서 통증을 재현하는 검사, 확대경 관찰, 색소를 이용한 확인을 함께 씁니다. 금이 벌어졌다 닫히는 순간에만 아프기 때문에 증상이 들쭉날쭉하고, 어느 치아인지 짚기 어려운 경우가 많습니다.

특정 각도로 씹을 때만 찌릿하거나, 무언가를 깨물었다 뗄 때 아프다면 금을 의심해 볼 수 있습니다. 찬 것에 예민해지는 경우도 있습니다. 이런 증상을 언제 어떤 음식에서 느꼈는지 기억해 두시면 검사에 도움이 됩니다. 증상이 며칠씩 사라지기도 해서 나은 것으로 생각하기 쉽습니다.

진단이 늦어지는 사이 금은 계속 깊어질 수 있습니다. 그래서 증상이 들쭉날쭉하더라도 반복된다면 확인해 보는 것이 좋습니다. 오래전에 크게 때운 치아는 벽이 얇아져 있어 금이 생기기 쉬우므로 함께 살펴봅니다.

크라운은 벌어지는 힘을 막아 줍니다

금이 간 치아는 씹을 때마다 갈라진 틈이 벌어졌다 닫히며 조금씩 깊어집니다. 크라운은 치아 전체를 감싸 이 벌어지는 힘을 막아 진행을 늦춥니다. 금이 신경까지 가지 않았다면 이 방법으로 치아를 계속 쓰는 경우가 많습니다. 다만 크라운이 금 자체를 붙여 주는 것은 아니라서 감싼 뒤에도 무리한 힘은 피하는 것이 좋습니다.

크라운은 씌울 재료의 두께만큼 치아를 고르게 다듬고 그 위를 덮는 방식입니다. 보통 2~3회 방문으로 완성되며, 치아를 다듬고 본을 뜬 뒤 임시치아로 지내다가 완성된 크라운을 씌웁니다. 임시치아로 지내는 동안에는 그쪽으로 단단한 것을 씹지 않는 편이 좋습니다.

재료는 위치와 습관을 보고 정합니다. 이갈이가 있다면 강도를 더 중요하게 봅니다. 지르코니아는 금속을 쓰지 않아 잇몸 경계에 검은 선이 생기지 않고, 단단해서 어금니에도 쓰입니다.

신경까지 닿았다면 순서가 바뀝니다

금이 신경까지 내려가면 가만히 있어도 아파집니다. 이때는 신경치료를 먼저 하고 그 뒤에 크라운을 씌웁니다. 신경치료는 보통 2~4회가 걸리므로 전체 일정도 그만큼 길어지며, 신경치료 자체는 건강보험이 적용됩니다.

뿌리까지 세로로 갈라진 경우는 크라운으로 덮어도 보존이 어렵습니다. 이 경우에는 발치를 상의하고 빈자리를 어떻게 채울지를 함께 이야기합니다. 그래서 크라운을 씌우기 전에 금이 어디까지 내려갔는지를 먼저 확인합니다.

금이 어디까지 내려갔는지 처음부터 분명하지 않은 경우도 있습니다. 그럴 때는 치아를 다듬는 과정에서 금의 범위를 다시 확인하고, 그 결과에 따라 계획을 조정합니다.

씌운 뒤 다시 금이 가지 않게 하려면

금이 가는 원인은 대개 생활 속에 있습니다. 얼음, 견과류, 뼈처럼 단단한 것을 깨무는 습관, 이갈이와 이악물기, 큰 수복물로 치아 벽이 얇아진 상태가 흔한 원인입니다. 신경치료 후 크라운을 씌우지 않고 쓰던 치아에서도 생깁니다.

크라운을 씌운 뒤에도 이런 습관이 그대로라면 다른 치아에 금이 갈 수 있습니다. 이갈이가 있다면 야간 장치 사용을 상의하는 것이 좋습니다. 화정치과에서 크라운을 씌우실 때 평소 습관을 함께 말씀해 주시면 재료와 관리 방법을 정하는 데 반영할 수 있습니다.

씌운 뒤에는 정기 검진으로 크라운 가장자리와 잇몸 경계를 확인합니다. 크라운 자체보다 그 아래 치아와 잇몸 상태가 오래 쓰는 데 더 큰 영향을 줍니다. 가장자리에 음식물이 자주 끼거나 씹을 때 다시 찌릿하다면 미루지 말고 확인해 보세요.

본 페이지는 일반적인 치과 진료 정보를 제공하기 위한 것으로, 개별 환자의 진단·치료를 대신하지 않습니다. 치료 방법과 결과는 구강 상태·전신 건강·생활 습관에 따라 달라지며, 모든 의료 행위에는 부작용이 따를 수 있습니다. 정확한 진단은 내원 후 검사를 통해 이루어집니다.