신경치료한 이가 다시 아플 때 화정 치과

치료 직후의 불편감과 다시 아픈 것은 다릅니다

신경치료를 받은 직후에는 며칠 정도 씹을 때 불편한 느낌이 남을 수 있고, 이는 대체로 줄어듭니다. 그런데 한동안 괜찮다가 다시 아프거나, 잇몸이 붓고 고름 주머니가 생겼다면 다른 원인을 확인해야 합니다. 치료를 마친 지 얼마나 지났는지도 원인을 가리는 데 중요한 정보입니다.

신경을 제거한 치아도 아플 수 있느냐고 묻는 분이 많습니다. 치아 속 신경은 없어도 뿌리 끝 주변 조직과 치아를 잡고 있는 인대에는 감각이 있어서, 그곳에 염증이 생기면 씹을 때 아프거나 욱신거릴 수 있습니다. 그래서 신경치료를 받은 치아라도 아프다면 원인을 다시 찾아봐야 합니다.

다시 아픈 양상도 사람마다 다릅니다. 씹을 때만 아픈 경우, 잇몸에 여드름 같은 주머니가 생겼다 사라지는 경우, 아무 증상 없이 엑스레이에서 뿌리 끝 변화가 보이는 경우가 있습니다. 증상이 없어도 검진 사진에서 변화가 보였다면 확인이 필요합니다.

다시 아픈 이유는 몇 가지로 좁혀집니다

흔한 원인은 처음 치료할 때 찾기 어려웠던 가는 관이 남아 있었거나, 밀봉이 새어 세균이 다시 들어간 경우입니다. 신경관이 휘어 있거나 석회화되어 접근이 어려운 치아에서 이런 일이 생기기 쉽습니다. 어금니처럼 관이 여러 개인 치아는 이런 일이 더 생기기 쉽습니다.

또한 신경치료한 치아는 영양 공급이 끊겨 잘 부서지기 때문에, 크라운을 씌우지 않고 쓰다가 금이 가는 경우가 있습니다. 씌운 크라운의 가장자리 아래에 충치가 생겨 다시 문제가 되는 경우도 있습니다. 금이 간 경우에는 씹을 때 순간적으로 찌릿한 통증이 나타나기도 합니다.

뿌리가 세로로 쪼개진 경우에도 씹을 때 아프고 잇몸에 고름 주머니가 생길 수 있습니다. 원인에 따라 치료 방향이 크게 달라지므로 어느 쪽인지를 먼저 가려야 합니다. 뿌리가 쪼개졌는지는 사진과 검사를 함께 봐야 판단할 수 있습니다.

뿌리 끝과 금을 함께 확인합니다

진료실에서는 엑스레이로 뿌리 끝 주변 뼈의 상태를 보고, 필요하면 저선량으로 촬영하는 CT로 뿌리와 주변 구조를 입체적으로 확인합니다. 금이 의심되면 확대경과 색소 검사를 더합니다. 살릴 수 있는지에 대한 판단은 대개 첫 방문에 내려집니다.

예전에 치료받은 병원의 기록이나 사진이 있다면 가져오시는 것이 좋습니다. 언제 치료했는지, 크라운을 씌웠는지, 어떤 때 아픈지를 알려 주시면 화정 치과에서 원인을 좁히는 데 도움이 됩니다. 다른 병원에서 받은 치료라도 괜찮으니 기억나는 대로 말씀해 주세요.

검사 결과는 사진을 함께 보며 설명드리고, 다시 치료할 수 있는 상태인지와 그렇지 않은 상태인지를 나눠 말씀드립니다. 판단이 갈리는 지점이 어디인지도 함께 설명드리니 궁금한 점은 그 자리에서 물어보세요.

다시 치료해 볼 수 있는 경우가 있습니다

관이 남았거나 밀봉이 샌 경우에는 기존에 채운 재료를 제거하고 다시 소독해 밀봉하는 재신경치료를 고려합니다. 재신경치료는 보통 2~4회에 걸쳐 진행되고, 이후 남은 치아를 감싸는 크라운이 이어집니다. 재신경치료는 처음 치료보다 시간이 더 걸리는 경우가 있습니다.

재치료로 해결되지 않으면 잇몸을 열고 뿌리 끝 병소만 제거하는 치근단 수술을 함께 검토합니다. 뿌리 끝 병소가 크면 아무는 데 시간이 걸려 전체 기간이 길어질 수 있습니다. 수술은 잇몸을 열어야 하므로 진행 전에 과정과 회복을 자세히 설명드립니다.

다만 뿌리가 세로로 쪼개진 경우에는 살리기 어렵습니다. 이때는 억지로 끌고 가는 것이 오히려 주변 뼈를 더 잃게 만들어 다음 치료를 어렵게 하므로, 발치 후 빈 자리를 채우는 방법을 상의합니다.

살리는 길과 빼는 길을 함께 놓고 봅니다

화정 치과 동그라미치과의원은 자연 그대로의 치아를 최대한 살리는 것을 진료 철학으로 두고 있습니다. 그래서 살리는 경우와 발치 후 임플란트를 하는 경우의 예상 경과와 기간을 함께 놓고 설명드립니다.

재신경치료에 수술과 크라운까지 더해지면 비용과 기간이 임플란트와 비슷해질 수도 있습니다. 그 치아를 얼마나 더 쓸 수 있을지까지 함께 보고 결정하시는 것이 좋습니다. 어느 쪽이 맞는지는 검사 결과와 함께 원하시는 바를 듣고 정합니다.

결정하기 전까지는 그 치아로 단단한 음식을 씹지 않는 편이 좋습니다. 잇몸이 붓거나 얼굴까지 부어오른다면 진료를 서두르셔야 합니다. 통증이 있다면 진통제는 표시된 용법대로 드시고 아픈 치아 위에 직접 올려 두지 마세요.

본 페이지는 일반적인 치과 진료 정보를 제공하기 위한 것으로, 개별 환자의 진단·치료를 대신하지 않습니다. 치료 방법과 결과는 구강 상태·전신 건강·생활 습관에 따라 달라지며, 모든 의료 행위에는 부작용이 따를 수 있습니다. 정확한 진단은 내원 후 검사를 통해 이루어집니다.